جلوكوفاج 1000 مجم
حبوب مغلفة
التركيب :
تحتوى كل حبة مغلفة من جلوكوفاج 1000 مجم على 1000 مجم من كلورهيدرات المتفورمين كمادة فاعلة تساوى 780 مجم المتفورمين القاعدة
السواغ : بوفيدون سيتارات المغناسيوم وهيبروميلوز
الخصائص :
جلوكوفاج دواء مضاد للسكرى ينتمى الى فئة البيغوانيدات وتعمل المتفورمين اى المادة الفاعلة لجلوكوفاج على تقليل انتاج الكبد للجلوكوز وزيادة حساسية العضلات تجاة الانسولين وتاخير امتصاص الامعاء للجلوكوز وسجل انخفاض لمضاعفات السكرى لدى مرضى السكرى البالغين من النوع الثانى المعانين من زيادة مفرطة فى الوزن والمستعملين لجلوكوفاج كعلاج اولى بعد النظام الغذائى وحدة
حالات الاستعمال :
يوصى لاستعمال جلوكوفاج لعلاج السكرى من النوع الثانى واستكمالا لنظام غذائى مناسب وللتمارين الرياضية لدى البالغين ويمكن استعمال جلوكوفاج وحدة او بالاشتراك مع مواد اخرى فاعلة مقاومة للسكرى عن طريق الفم او مع الانسولين ولدى الاطفال من سن 10 سنوات والمراهقين يمكن استعمال الجلوكوفاج وحدة او مع الانسولين
حالات منع الاستعمال :
– الحساسية المفرطة تجاة كلورهيدرات المتفورمين او احد مكوناتة
– عدم توازن حازم للسكرى مع سبات اولى او حماضى
– قصور كلوى وعجز معتدل او حاد فى الوظيفة الكلوية وانخفاض تصفية الكرياتينين
– أمراض خمجية مثل خمج المسالك التنفسية او خمج بولى
– فحص بالاشعة يتضمن حقن مستحضر تباينى يودى مثل تصوير الجهاز البولى داخل الوريد او تصوير الاوعية
– عملية جراحية هامة
– مرض من شانة التسبب بنقص اكسجين الانسجة مثل قصور قلبى واحتشاء عضلة
– قصور تنفسى وحالة صدمة
– قصور كبدى
– اجتفاف
– تعاطى مفرط للمشروبات الكحولية
– ارضاع
الحمل والارضاع :
ليس جلوكوفاج هو العلاج المناسب للسكرى من النوع الثانى خلال فترة الحمل وعلى النساء الحوامل او العازمات على الحمل استشارة الطبيب لكى يستبدل جلوكوفاج بالانسولين ويوصى بعدم استعمال جلوكوفاج اثناء الارضاع بصورة عامة ويجب دائما على النساء الحوامل او المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول اى دواء
تحذيرات واحتياطات :
الحماض اللبنى :
حو نادر ولكنة خطير وهناك وفيات عالية فى غياب العلاج الفورى ومن مضاعفات التمثيل الغذائى التى يمكن ان تحدث نتيجة لتراكم الميتفورمين والحالات المبلغ عنها من الحماض اللبنى التى حدثت من اثر الميتفورمين كانت فى المقام الاول لمرضى السكرى ممن يعانون من الفشل الكلوى الحاد ومن الممكن تخفيض احتمالية حدوث الحماض اللبنى خلال تقييم عوامل الخطر الاخرى مثل السكرى الغير مسيطر علية والتخلون والصيام لفترات طويلة والافراط فى تناول الكحول وقصور كبدى واى حالة مرتبطة بنقص الاكسجة يظهر الحماض اللبنى بشكل تقيؤ او الام بطنية مع تشنجات عضلية او احساس عام بالتوعك مع تعب كبير وصعوبة فى التنفس اذا ظهرت هذة الاعراض ويجب ايقاف تناول جلوكوفاج فورا او استشارة الطبيب
الوظيفة الكلوية :
يجب اجراء فحوصات بيولوجية بصورة منتظمة لمراقبة سكر الدم والوظيفة الكلوية وقبل بداية العلاج وعلى فترات منتظمة بعد ذلك لان المتفورمين تفرزها الكليتان بصورة اساسية وينبغى الاحتياط بنوع خاص عندما يكون هناك خطر تبدل الوظيفة الكلوية مثلا لدى الاشخاص المسنين او عند بداية علاج مضاد لفرط الضغط او مدر للبول او فى بدء استعمال مضاد للالتهاب غير ستيروئيدى
المستحضرات التباينية اليودية:
اذا كان من المقرر اخضاع مريض لفحص راديولوجى يتضمن حقن مستحضر تباينى يودى مثل تصوير الاجهزة البولية داخل الوريد او تصوير الاوعية يجب ايقاف استعمال جلوكوفاج قبل هذا الفحص او لدى اجرائة ولمدة 48 ساعة بعدة وعدم اعادة استعمالة الا بعد التاكد من حسن اشتغال الكليتين
العملية الجراحية :
اذا كان المريض سيخضع لعملية جراحية كبرى يجب ايقاف العلاج قبل 48 ساعة من العملية الجراحية ولا يجوز استعادة جلوكوفاج الا بعد انقضاء 48 ساعة من العملية وفقط بعد التاكد من اشتغال الكليتين
التفاعلات بين الادوية :
لا يجوز فى معالجة المريض استخدام مستحضرات تباينية يودية فى الوقت نفسة مع جلوكوفاج وقد يكون من الضرورى اتخاذ بعض الاحتياطات الخاصة اذا كان المريض يتناول فى نفس الوقت جلوكوفاج واحد الادوية التالية مثل الكورتيكوئيدات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية وادوية علاج ارتفاع ضغط الدم من مجموعة مثبطات تحويل الانزيم انجيوتنسين ومدرات البول وناهضات بيتا 2 مثل سالبوتامول او تيربوتالين والادوية التى تحتوى على كحول ومنتجات الطبية المنشطة لفرط سكر الدم بطبيعتها مثل الجلوكوكورتيكويد والتتراكورتيكويد وناهضات بيتا 2 ودانازول والكلوربرومازين فى جرعات عالية من 100 ملجم فى اليوم الواحد ومدرات البول
الجرعة وطريقة الاستعمال :
– الجرعة الاولية الاعتيادية :
قرص واحد من جلوكوفاج 1000 مجم مرة واحدة فى اليوم لدى الاطفال من سن 10 الى المراهقة
قرص واحد من جلوكوفاج 1000 مجم مرتين او ثلاث مرات فى اليوم لدى البالغين
بعد 10 ايام او 15 يوما يمكن زيادة الجرعة تدريجيا بنسبة زيادة قرص واحد تبعا لمعدلات سكر الدم
تبلع الاقراص دون قضمها اثناء او بنهاية وجبات الطعام
يجب تناول العلاج كل يوم دون انقطاع
فى حال نسبان الجرعة على المريض تناول الجرعة التالية فى الموعد المعتاد ولا يجوز مضاعفة جرعة الجلوكوفاج للتعويض عن الجرعة المنسية
الحفظ :
يحفظ فى مكان جاف فى حرارة اقل من 30 درجة م ولا يجوز استعمال الدواء بعد تاريخ الاقصى للاستعمال
يجب عدم ترك الدواء فى متناول ايدى الاطفال
العبوات :
علبة تحتوى على 30 قرص مغلف فى صفائح مشكلة حراريا وقد لا تكون كل العبوات مرخصة او مسوقة فى جميع البلدان
انتاج :
نيوفارما ابو ظبى الامارات العربية المتحدة