ديوريسف
سيفادروكسيل مونوهيدرات عن طريق الفم
الوصف :
يحتوى ديوريسف على سيفادروكسيل وهو مضاد حيوى ينتمى للادوية كيفالوسبورين يتم استخدامة عن طريق الفم
الاشكال الصيدلانية :
ديوريسف 250 و500 مجم كبسولات و1 جم اقراص قابلة للذوبان و125 و250 و500 ملجم للمعلق عن طريق الفم
التركيب :
المواد الفعالة : سيفادروكسيل مونوهيدرات
المواد الغير فعالة : الكبسولات سترات الماغنسيوم والاقراص القابلة للذوبان افيسيل وسترات الماغنسيوم وكروسبيفدون ونكهة عصير البرتقال الطبيعة والصناعى وتيربلينيس بنكهة البرتقال ونكهة الاناناس الصناعى ونكهة عصير اصفر اللون وبودرة لعمل المعلقات تتكون من بنزوات الصوديوم وصمغ الزانسين وبولى سوربات 80 وسكروز وصبغة صفراء
الخصائص الاكلينيكية :
اظهرت الدراسات المعملية ان ادوية كيفالوسبورين تعمل على احباط تكوين جدار الخلية البكتيرية ولديها اثر مضاد للبكتريا
دواعى الاستعمال :
يتم استخدام ديوريسف فى علاج العدوى والامراض التالية عندما تكون بسبب الكائنات الدقيقة :
– عدوى الجهاز التنفسى العلوى والسفلى
– عدوى الجلد والانسجة الرخوة
– عدوى المسالك البولية
– امراض عدوى العظم والتهاب المفاصل الانتانى
– يجب القيام باختبارات المزرعة قبل واثناء العلاج ويجب القيام بدراسات وظائف الكلى عند استخدام هذا الدواء ويجب القيام بالاجراءات الجراحية عند الحاجة لذلك تبين فقط ان البنيسيللين الذى يتم تناولة عبر العضل يكون فعالا فى الوقاية من الحمى الروماتيزمية وعادة يكون الديوريسف فعالا فى استئصال بكتريا استربتوكوكاى من البلعوم وليس هناك بيانات متاحة تحدد فعالية الديوريسف للوقاية من الحمى الروماتيزمية بعد ذلك
موانع الاستعمال :
يمنع استخدامة فى المرضى الذين يعانون من حساسية معلومة تجاة مجموعة المضادات الحيوية كيفالوسبورين او اى من مكونات التركيبة
التحذيرات والاحتياطات :
– تفاعلات الافراط فى الحساسية : لذلك قبل العلاج بة يجب التاكد اذا كان المريض يعانة من حساسية للسيفادروكسيل ويجب اخذ عناية خاصة عند تناول الدواء من مريض حساسية البنسيللين حيث ان حدوث الحساسية المشتركة بين المضادات الحيوية لبيتا لاكتام تبين انها تحدث بوضوح وهذا قد يحدث فى نسبة 10 % من المرضى الذين يعانون من حساسية للبنسيللين
– التهاب القولون الغشائى الكاذب : ان وجد فقد يتراوح مابين التهديد الطفيف الى تهديد بالموت ومن ثم من المهم اجراء فحوصات التشخيص ولذلك فى المرضى الذين يعانون من اسهال بعد تناول الادوية المضادة للبكتريا
– الحالات المعدية المعوية والتهاب القولون : فقد تنخفض نسبة حدة الاثار غير المرغوب فيها على الجهاز المعوى المعدى وعندما يتم تناول الدواء مع الطعام فهو لايؤثر على الامتصاص ويجب وصف استخدام السيفادروكسيل بحذر فى المرضى الذين لديهم تاريخ مسبق من مرض معوى لاسيما التهاب القولون
– قصور وظائف الكلية : يجب استخدامة بعناية فى هؤلاء المرضى وقبل واثناء العلاج يجب ان يتم القيام بتحاليل اكلينيكية ومعملية
– الامراض والعدوى الاضافية : مع الاستخدام الطويل الاجل لسيفادروكسيل نجد انة قد يتم استيطان المريض بالكائنات الدقيقة غير الحساسة لهذا الدواء ومن ثم يجب مراقبتة بعناية
– اختبار كومس المباشر : تم تغيير نتيجة اختبار كومبس المباشر الى الموجب عندما تم العلاج باستخدام كيفالوسبورين وفى فحوصات الدم او التوافق حيث ان اختبار مضاد الجلوبين يتم القيام بة بشكل قليل ويجب الوضع فى الاعتبار انة يمكن ان تكون هناك نتيجة موجبة كاذبة فى حديثى الولادةالذين يولدون من امهات تناولن كيفالوسبورين قبل الولادة
– اللاكتوز : نجد ان المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة لعدم تحمل الجلاكتوز او نقص اللاب لاكتيز او سوء امتصاص الجلاكتوز والجلوكوز عليهم عدم تناول الدواء
– السكروز : ممنوع فى مرضى السكر
التفاعلات الدوائية :
البروبنسيد قد يتاخر الاخراج الكلوى للسيفادروكسيل والكثير من ادوية كيفالوسبورين الاخرى بسبب البروينسيد
الحمل :
تم القيام بدراسات التكاثر فى الفئرام فى جرعات تصل الى اعلى 11 مرة من الجرعة البشرية وكشفت عن عدم وجود دليل بتاثير الخصوبة او ضرر للجنين ولذلك لايجب استخدام الدواء الا فى حالة الضرورة
الرضاعة :
يتم توزيع السيفادروكسيل فى لبن الثدى ومن ثم يجب استخدام الدواء بحذر
الاعراض الجانبية :
– الجهاز المعوى المعدى : قد تظهر اعراض التهاب القولون الغشائى الكاذب اثناء وبعد العلاج باستخدام المضاد الحيوى ونادرا مايتم الابلاغ عن اعراض مثل الغثيان والقئ وسوء الهضم والاسهال
– فرط الحساسية : مثل مايحدث مع الادوية الاخرى من ادوية كيفالوسبورين حيث تفاعلات الحساسية بما فى ذلك الحك الجلدى والطفح والارتيكاريا والوذمة الوعائية والاحمراروهناك تفاعلات اخرى تشمل الحك التناسلى وعدوى الكانديدا التناسلية والتهاب المهبل ونقص متوسط وعابر فى العدلات والحمى وزيادات فى نسبة انزيم نقل المصل وقد تم الابلاغ عن ندرة المحببات والصفيحات والمفصلات
الجرعة المفرطة :
تشير البيانات الناجمة عن فحض الاطفال دون الست سنوات من العمر ممن تناولوا حد اقصى مقدرة ب 250 ملجم/كجم من البنسيللين او احدى مشتقات كيفالوسبورين ان تناول اقل من 250 ملجم /كجم من كيفالوسبورين لايكون مرتبطا بعواقب خطيرة ولا يتم تطلب اى علاج اخر غير الدعم والملاحظة العامة واثناء فترة الملاحظة لمدة 72 ساعة نجد ان معظم الاطفال ظلوا يعانون من اعراض فى الجهاز المعوى وتم الابلاغ عن طفوح جلدية فى بعض الاطفال وبالنسبة لو حدث تناول لكميات اكبر من 250 ملجم /كجم قد يلجأ الى افراغ المعدة عن طريق القئ او غسيل المعدة
الجرعة وطريقة الاستعمال :
يعد ديوريسف حامض ثابت يمكن تناولة عن طريق الفم دون شرط تناول الطعام وقد يكون التناول مع الطعام مساعدا فى تقليل الشكاوى المعوية المتوقعة التى ترتبط عرضيا بالعلاج باستخدام كيفالوسبورين عن طريق الفم
الكبار :
– عدوى المسالك البولية : الجرعة المعتادة 1-2 جرام فى اليوم فى جرعة واحدة او جرعتين مقسمتين بالتساوى
– عدوى الجلد والانسجة الرخوة : هى 1جم فى اليوم فى جرعة واحدة او جرعتين بالتساوى
– التهاب البلعوم واللوز : الجرعة هى 1 جم فى اليوم كجرعة واحدة او جرعتين بالتساوى لمدة 10 ايام على الاقل
– امراض الجهاز التنفسى العلوى والسفلى : الجرعة المعتادة 1 جم فى اليوم مقسمتين بالتساوى وبالنسبة للعدوى المتوسطة الى الحادة الجرعة هى من 1-2 جم فى اليوم او مقسمة بالتساوى
الاطفال :
الجرعة الموصى بها هى من 25 الى 50 ملجم/كجم فى اليوم مقسمتين على جرعتين بالتساوى كل 12 ساعة
طرق التحضير :
بالنسبة للمعلق عن طريق الفم : يتم رج الزجاجة لترخى البودرة ثم اضافة كمية مناسبة من الماء فى نسبتين واقلب الزجاجة ورجها جيدا وذلك بعد كل اضافة وعندما يتكون المعلق نجد ان 2 ملم يحتوى على 125 او 250 او 500 ملجم من نشاط السيفادروكسيل على انة مونوهيدرات اعتمادا على تركيز الشكل الصيدلى
التخزين :
يتم تخزينة فى درجة حرارة لاتزيد عن 30 درجة م وفى مكان جاف
العبوة :
علبة تحتوى على 8 كبسولات 250 مجم
علبة تحتوى على 8 كبسولات او 12 كبسولة 2 شريط فى 6 كبسولات 500 مجم
والمعلق يحتوى كل 5 ملم من المعلق غير المركب على مونوهيدرات السيفادروكسيل بما يعادل 125 ملجم او 250 مجم او 500 مجم من السيفادروكسيل
والاقراص القابلة للذوبان علبة تحتوى على ستة اقراص كل قرص 1 جم
انتاج :
شركة سميثكلاين بيتشام مصر احدى الشركات التابعة لشركة جلاكسوسميثكلاين
