ميلانوفرى كريم موضعى
اسم الشركة :
تى ثرى اية اندستريال لصالح شركة بروتيك الدوائية
الاسم التجارى :
ميلانوفرى كريم موضعى
الاسم العلمى :
فلوسينولون اسيتونيد وتريتينوين وهيدروكينون
الشكل الدوائى :
كريم
التركيب :
يحتوى كل جرام من ميلانوفرى كريم موضعى على :
فلوسينولون أسيتونيد 0.01 %
تريتينوين 0.05 %
هيدروكينون 4 %
الخواص :
أحد مكونات ميلانوفرى كريم الهيدروكينون هو عامل غير مساعد على التصبيغ حيث يفسد احد خطوات تخليق الميلانين فلوسينولون اسيتونيد مثل الكورتيزونات الاخرى يعمل كمضاد للالتهابات والحك ومضيق للاوعية الدموية ويعتقد ان الكورتيزونات تعمل على تحفيز البروتينات التى تمنع نشاط انزيم الفسفوليبيز أ 2 والتى تسمى ليبوكورتينز والتى من المعتقد ان هذة البروتينات تحكم عملية تخليق مكيفات الالتهابات مثل بروستاغلاندينز والليوكوترينز بواسطة منع افراز حامض الاركادونيك الذى يفرز من اغشية الفسفوليبيدات بواسطة انزيم الفسفوليبيز أ2 ويصنف تريتينوين ضمن مذيبات الطبقة القرنية ويحفز ازالة الخلايا المتقرنة وكذلك تساقط الخلايا المتقرنة من الحويصلة بزيادة الفعالية الميتوزية للحويصلات المبطنة للجلد وايضا يعمل على زيادة معدل دوران الخلايا المتقرنة الضعيفة الغير متماسكة بالاضافة الى انة يعمل على تمييز وانتشار خلايا البشرة اما بالنسبة لالية عمل المواد الفعالة لميلانوفرى كريم فى علاج الميلازما فهى غير معروفة
الحرائك الدوائية :
تصل مستويات هيدروكينون وتريتينوين وفلوسينولون اسيتونيد للحد الادنى فى الدورة الدموية الكبرى بعد امتصاصها عن طريق الجلد بعد ثمانية اسابيع من الاستعمال اليومى ل1 جم من ميلانوفرى كريم
– بالنسبة لتركيزات تريتينوين التى يمكن تحديدها فى البلازما تعكس cmax مدى التعرض لتريتينوين عندما تكون بين 2.01 و 5.24 مجم/مل
– بالنسبة لتركيزات هيدروكينون التى يمكن تحديدها فى البلازما وتعكس cmax مدى التعرض لهيدروكينون عندما تكون بين 25.55 و 86.52 مجم/ مل
– بالنسبة لفلوسينولون اسيتونيد يكون تركيزات البلازما بعد انتهاء الجرعة اقل من الحد العددى
دواعى الاستعمال :
يستخدم فى علاج قصير المدى للميلازما او البقع السمراء خاصة على جبهة الراس والخدين مع تجنب التعرض لاشعة الشمس
موانع الاستعمال :
فرط الحساسية لاى من مكونات الدواء
الجرعة وطريقة الاستعمال :
– يستخدم ميلانوفرى كريم مرة يوميا لمدة 20 دقيقة على الاقل قبل النوم
– يغسل الوجة بلطف بمنظف ولايستخدم فوطة لوضع المنظف فقط استخدم الاصابع
– ضعى حجم فولة سودانى من ميلانوفرى كريم على طرف اصبعك وضعيها على المنطقة المعيبة من وجهك برفق وانتظام
– يظهر اثار استخدام ميلانوفرى كريم يوميا خلال اربعة اسابيع
– يستخدم ميلانوفرى كريم حتى يتم التعافى من الميلازما
– يجب ايقاف العلاج عندما يتم التعافى من الميلازما
الاثار الجانبية :
– عدد قليل جدا من المرضى مع استعمال ميلانوفرى كريم يؤدى الى حساسية شديدة خاصة المرضى ذوى الحساسية تجاة املاح الكبريتوز
– استعمال ميلانوفرى كريم من الممكن ان يؤدى الى ظهور احمرار وجفاف خفيف وتقشير وحرق معتدل
– احد مكونات ميلانوفرى شبية للكوريتيزون والذى سيترتب علية بعض الاثار الجانبية كالشعور بالحاجة الى حك المنطقة المصابة وجفاف واصابة حويصلات الشعر وحب الشباب وتغير لون الجلد والتهابات حول الفم وعدوى الجلد وعلامات شد والتهابات جلدية بسيطة واضطرابات فى العرق
– يظهر مع استعمال ميلانوفرى كريم لبعض المرضى بقع سمراء فى الجلد ونخز وزيادة فى حساسية الجلد وطفح وحب الشباب واحمرار للجلد بسبب حالة تسمى العد الوردى ونفط وخطوط حمراء ضغيرة او ظهور الاوعية الدموية من خلال الجلد
الحمل والرضاعة :
– لاتوجد دراسات كافية اجريت على السيدات الحوامل وليس معروفا ما اذا كان ميلانوفرى يسبب اضرار بالجنين او لا ولا يستعمل فى اثناء الحمل اذا كانت النتائج المرجوة منة تكافئ الخطر الذى قد يصيب الجنين
– لاينصح باستعماله فى حالة الحمل او الرضاعة الا باستشارة الطبيب
التحذيرات والاحتياطات :
– يحتوى ميلانوفرى كريم على هيدروكينون الذى قد يؤدى الى تمغر خارجى المنشأ واسمرار تدريجى للجلد والذى بظهورهما يجب ان يتم ايقاف العلاج فورا ويعتبر المرضى السود هم الاكثرية الذين يظهرون هذة الاعراض والتى ممكن ان تحدث مع البيض
– سجلت فرط الحساسية لاى من المواد الفعالة للكريم والتى ممكن ان تسبب تهيج مثل احمرار الجلد وتقشير واحساس معتدل بالتهاب وجفاف وحك مكان العلاج
– لايوقف العلاج اذا حدث احمرار عابر للجلد او احساس معتدل بالالتهاب ولكن اذا حدث فرط حساسية او تهيج كيميائى يجب وقف العلاج
– يحتوى ايضا ميلانوفرى كريم على الكورتيزون فلوسينولون اسيتونيد ومن الممكن ان يؤدى امتصاص الكورتيزون الموضعى فى الجهاز الدورى الى كبت عكوس للمحور الوطائى والنخامى والكظرى
– ايضا قد يظهر متلازمة كوشينغ وزيادة نسبة السكر فى الدم وبيلة غلوكوزية بعد امتصاص الكوتيزون الموضعى فى الجهاز الدورى
– يجب ان يوقف استعمال ميلانوفرى كريم اذا ظهرت اعراض كبت للمحور الوطائى والنخامى والكظرى
العبوة :
علبة كرتون تحتوى على انبوبة الومنيوم 20 جرام
التخزين :
يحفظ عند درجة حرارة اقل من 20 درجة ولا يحفظ فى مكان بارد
انتاج :
شركة تى ثرى اية إندستريال لصالح شركة بروتيك الدوائية
