إيموكسكلاف
أقراص – شراب جاف (معلق يؤخذ بالفم)
مضاد حيوى واسع المجال
بيان التركيب :
كل وحدة جرعة تحتوى على :
أقراص : أموكسيسيللين (فى شكل ترايهيدرات) : 250 مجم,500 مجم , 875 مجم
معلق أموكسيسيللين (فى شكل ترايهيدرات) :125 مجم , 200 مجم, 250 مجم, 400 مجم
أقراص : حمض كلافيولانيك (فى شكل ملح بوتاسيوم) : 125 مجم
معلق حمض كلافيولانيك : 31.25 مجم,28.5 مجم, 62.5 مجم, 57 مجم
الخواص :
ايموكسكلاف هو توليفة من أموكسيسيللين وهو بنيسيللين واسع المجال وحمض كلافيولانيك وهو مثبط تنافسى لانزيمات بيتا لاكتاميز ويعمل حمض كلافيولانيك على حماية أموكسيسيللين من التكسير وماينتج عن ذلك من فقدان المفعول بسبب انزيمات بيتالاكتاميز التى تفرزها انواع عديدة من البكتيريا وبالتالى فان ذلك يوسع مجال مفعول اموكسيسيللين ليشمل البكتيريا التى عادة تقاوم أموكسيسيللين والمضادات الحيوية الاخرى من عائلة بيتالاكتام وايموكسكلاف لة فاعلية فى علاج العدوى بالميكروبات الموجبة والسالبة لصبغة جرام الهوائية واللاهوائية وتشمل هذة البكتيريا:ستافيلوكوكس المنتجةوغير المنتجة لانزيم بيتالاكتاميز وتشمل هذة البكتريا: ستافيلوكوكس أورياس وستافيلوكوكس إبيديرميدس وستربتوكوكاى وتشمل ستربتوكوكس نيمونيا وستربتوكوكس بيوجينس وستربتوكوكس فيريدانس وستربتوكوكس فيكاليس وباسيلاس وانثراسيس ليستريا مونوستجينس والانواع المنتجة وغير المنتجة لانزيم بيتالاكتاميز من هيموفيلاس انفلونزا وموراكسيلا كاتاراليس ونايسيريا جونوريا وايشريشيا كولاى وبروتياس ميرابيليس وبروتياس فولجارس وفصائل كلبسيلا وفصائل سالمونيلا وفصائل شيجيلا ويرسينيا انتيروكوليتيكا وبورديتيلا بيروسيس وفصائل بروسيلا ونايسيريا مينانجيتيدس وكامبيلوباكتر جيجونى وشولات الكوليرا وباستيريلاملتوسيدا وجاردينريلا فاجيناليس وفصائل كورينيباكتيريم وفصائل بيبتوكوكس وفصائل بيبتوستربتوكوكس والانواع المنتجة وغير المنتجة لانزيم بيتالاكتاميز من فصائل باكتيرويدز وتشمل باكتيرويدز فراجيليس
الحركة الدوائية :
يمتص ايموكيكلاف جيدا من القناة الهضمية عقب الاعطاء بالفم بمضاعفة الجرعة ويمكن مضاعفة التركيز ويرتبط حوالى 20% من اموكسيسيللين وحوالى 25% من حمض كلافيولاتيك ببلازما البروتين وافادت التقارير بان الاعمار النصفية فى البلازما 1.0-1.5 ساعة وايموكسكلاف يتم توزيعة بسهولة فى معظم انسجة وسوائل الجسم وتحدث عملية الايض للاموكسيسيللين بدرجة محدودة الى حمض بنسيللويك الذى يخرج فى البول وحوالى 60% من اموكسيسيللين و25-40% من حمض كلافيولانيك يتم اخراجها فى البول بدون تغيير خلال 6 ساعات
دواعى الاستعمال :
– عدوى الاذن والانف والحلق والتهاب الاذن الوسطى والتهاب الجيوب الانفية والتهاب اللوزتين
– عدوى الجهاز التنفسى السفلى مثل الالتهاب الشعبى الحاد والمزمن والتهاب الرئة
– عدوى المسالك البولية التناسلية مثل التهاب المثانة والتهاب الكلى وحوضها والتهاب مجرى البول والسيلان
– عدوى الجلد والانسجة اللينة مثل الدمامل والخراريج والتهاب النسيج الخلوى والجروح الملوثة
– عدوى العظم والمفاصل مثل التهاب العظم والنخاع العظمى
– عدوى القناة الهضمية مثل التهاب المعوى وحمى التيفود والباراتيفود
– حالات عدوى اخرى وتشمل الالتهاب البريتونى والتلوث بعد العمليات الجراحية والتهاب بطانة القلب وتسمم الدم والتهاب القناة المرارية والقرحة اللينة
– الاجهاض المتقيح والتقيح الحوضى او النفاسى والتقيح داخل البطن
– عض الحيوان وخراج الاسنان المصحوب بالتهاب خلوى منتشر
الجرعة وطريقة الاستعمال :
يتم تعاطى ايموكسكلاف سواء اقراص او معلق دون التقيد بالطعام
– الكبار :
الجرعة العادية فى حالات العدوى البسيطة والمتوسطة قرص واحد ايموكسكلاف 375 مجم كل 8 ساعات وفى حالات العدوى الشديدة وعدوى الجهاز التنفسى قرص واحد ايموكسكلاف 625 مجم كل 8 ساعات او قرص واحد ايموكسكلاف 1 جم كل 12 ساعة
وفى حالات القصور فى وظيفة الكلى يجب تخفيض الجرعة فى حالات القصور الشديد فى وظائف الكلى اما فى حالات القصور الخفيف فليس من الضرورى تخفيض الجرعة 1جم اقراص يمكن استعمالها بينما لاتستعمل فى حالات القصور المتوسط او الشديد وفى حالات القصور المتوسط تكون الجرعة قرص واحد 375 مجم او قرص واحد 625 مجم كل 12 ساعةوفى حالات القصور الشديد لاتزيد الجرعة عن قرص واحد 375 مجم او قرص واحد 625 مجم كل 24 ساعة
وفى حالات المرضى الذين تجرى لهم ديلزة دموية الجرعة قرص واحد 375 مجم او قرص واحد 625 مجم كل 24 ساعة
– الاطفال :
الاطفال من 7-12 سنة ملعقة شاى من ايموكسكلاف 312 مجم معلق كل 8 ساعات او 2 ملعقة شاى 156 مجم معلق كل 8 ساعات او ملعقة شاى 457 مجم معلق كل 12 ساعة او 2 ملعقة شاى 228.5 مجم معلق كل 12 ساعة
الاطفال من 2-7 سنوات : ملعقة شاى 156 مجم معلق كل 8 ساعات او نصف ملعقة 228.5 مجم معلق كل 12 ساعة
الاطفال من 9 شهور- سنتين : نصف ملعقة شاى 156 مجم معلق كل 8 ساعات او نصف ملعقة شاى 228.5 مجم معلق كل 12 ساعة
الاطفال اقل من 3 شهور : 30 مجم /كجم/يوم تعطى مقسمة كل 12 ساعة ويستعمل لذلك 156 مجم معلق
تحضير ايموكسكلاف معلق :
للتحضير رج اولا الزجاجة لتفكيك المسحوق ثم اضف كمية من الماء ورج جيدا ثم اضف كمية اخرى من الماء حتى العلامة المحددة واترك الزجاجة لمدة 5 دقائق ويكون المعلق صالحا للاستعمال لمدة 10 ايام فقط من تاريخ التحضير بشرط ان يحفظ فى الثلاجة ويجب مراعاة رج الزجاجة جيدا قبل الاستعمال
التفاعلات الدوائية :
تعاطى ايموكسكلاف مع بروبنسيد قد ينتج عنة زيادة مستويات اموكسيسيللين واطالة مدة تواجدة فى الدم
الاحتياطات :
– اذا ظهر طفح جلدى يوقف استعمال ايموكسكلاف فورا
– يجب تخفيض الجرعة فى حالات القصور فى وظائف الكلى حسب ماجاء فى الجرعة
– يجب استعمال الدواء بحذر شديد فى المرضى بقصور وظائف الكبد
الحمل والرضاعة :
يمكن استعمال ايموكسكلاف بحذر شديد وفى الحالات الضرورية فقط
موانع الاستعمال :
فرط الحساسية للبنسيللين او للسيفالوسبورينات
الاعراض الجانبية :
كما هو الحال مع مركبات البنسيللين الاخرى فان الاعراض الجانبية تكون عادة خفيفة وعابرة وتشمل الاسهال وعسر الهضم والطفح الجلدى وفى حالات نادرة قد يحدث التهاب كبدى ويرقان مصحوب بركود صفراوى واحيانا تهيج للجلد من النوع الحصبى ومتلازمة ستيفنس جونسون
التخزين :
يحفظ عند درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة م وبعيدا عن الضوء والرطوبة
العبوة :
ايموكسكلاف اقراص 375,625 مجم و1جم علبة بها 10 اقراص
ايموكسكلاف معلق 156 مجم/5 ملليلتر زجاجة تحتوى على 60 او 100 ملليلتر
ايموكسكلاف معلق 228.5 مجم/5 ملليلتر زجاجة تحتوى على 75 ملليلتر
ايموكسكلاف معلق 312 مجم/5 ملليلتر زجاجة تحتوى على 60 او 100 ملليلتر
ايموكسكلاف معلق 457 مجم/ 5 ملليلتر زجاجة تحتوى على 70 ملليلتر
انتاج :
الشركة المصرية الدولية للصناعات الدوائية ايبيكو
مدينة العاشر من رمضان – مصر
