برونكوتيرول شراب
العبوة :
يحتوى كل 5 ملليلتر شراب برونكوتيرول على :
المادة الفعالة :
سالبيوتامول على هيئة سلفات 2 مجم
المواد غير الفعالة :
سكر سكروز وميثيل بارابين صوديوم وبروبيل بارابين صوديوم ولون البونسو وحمض السيتريك اللامائى وسترات الصوديوم ثنائى المائية وطعم توتى فروتى وماء نقى
دواعى الاستعمال :
– سالبيوتامول شاد انتقائى لمستقبلات الادرينالين وبيتا2 ويعمل بيتا 2 على توسيع الشعب الهوائية لفترة تتراوح مابين 4-6 ساعات وذلك فى حالة الانسداد المنعكس فى مجرى التنفس ويمكن استخدام برونكوتيرول فى علاج ازمات الربو وتقلص الشعب الهوائية او الانسداد المنعكس فى مجرى التنفس
– تخفيف تقلص الشعب الهوائية فى الربو الشعبى بجميع انواعة
– يعتبر شراب برونكوتيرول علاج مناسب يؤخذ بالفم للاطفال والبالغين غير القادرين على استخدام جهاز الاستنشاق
الجرعة وطريقة الاستعمال :
تتراوح مدة فاعلية سالبيوتامول فى اغلب المرضى مابين 4-6 ساعات كثرة اشتخدام شادات مستقبلات الادرينالين بيتا2 تعكس سوء حالة الربو وفى هذة الحالات يجب اعادة تقييم خطة المريض العلاجية واستخدام علاج متزامن بالجلوكوكورتيكوستيرويد وقد يصاحب زيادة الجرعة حدوث اعراض جانبية لذلك يجب ان تكون زيادة الجرعة او تكرار تناولها وفقا لمشورة الطبيب
البالغون :
الجرعة المؤثرة المعتادة هى 4 مجم 3 او 4 مرات يوميا واذا لم يحدث التاثير المطلوب يمكن زيادة الجرعة تدريجيا لتصل الى 8 مجم 3 او 4 مرات يوميا وبعض المرضى يحصلون على تاثير الدواء بجرعة 2 مجم 3 او 4 مرات يوميا فى حالة الولادة المبكرة وبعد علاج تقلصات الرحم بالسالبيوتامول عن طريق التسريب الوريدى ويمكن الحفاظ على استقرار الحالة باستخدام سالبيوتامول عن طريق الفم والجرعة المعتادة هى 4 مجم 3 او 4 مرات يوميا
الاطفال :
2-6 سنوات 1-2 مجم 3 او 4 مرات يوميا
6-12 سنة : 2 مجم 3 او 4 مرات يوميا
اكبر من 12 سنة : 2-4 مجم 3 او 4 مرات يوميا
مجموعة خاصة من المرضى :
فى المرضى كبار السن او فى الاشخاص الحساسين لمحفزات الادرينالين بيتا ينصح ببدء العلاج بتناول 2 مجم سالبيوتامول 3 او 4 مرات يوميا
موانع الاستعمال :
لايستخدم برونكوتيرول فى المرضى المعروفين بحساسيتهم لاى من مكونات الدواء
التحذيرات والاحتياطات :
– لايجب اتخاذ موسعات الشعب الهوائية علاج اوحد او رئيسى فى المرضى ذوى ازمات الربو الشديدة او غير المستقرة وتتطلب ازمات الربو الشديدة تقييم طبى منتظم ويشمل ذلك فحص وظائف الرئة حيث ان المرضى معرضين للاصابة بالازمات الشديدة والموت احيانا ويجب على الطبيب اضافة علاج بالكورتيكوستيرويد يؤخذ بالفم او اقصى جرعة موصى بها بالاستنشاق
– يجب استشارة الطبيب اذا اصبح العلاج بشراب برونكوتيرول اقل فاعلية
– يجب ان تتم زيادة الجرعات او زيادة عدد المرات بمعرفة الطبيب
– قد توصف موسعات الشعب قصيرة المفعول التى تؤخذ بالاستنشاق فى نفس الوقت مع شراب برونكوتيرول
– استخدام شادات بيتا2 قصيرة المفعول بكثرة يعكس تدهور حالة الربو وفى هذة الحالة ينصح المريض باستشارة الطبيب ويجب اعادة تقييم الحالة والنظر فى زيادة العلاج بمضادات الالتهاب ويجب علاج تفاقمات الربو الشديدة بالطريقة المعتادة
– يجب تحذير المرضى بعدم زيادة الجرعة او عدد مرات تناولها اذا قل مفعول الدواء او قلت فترة مفعولة وينصح باستشارة الطبيب
– لايجب استخدام سالبيوتامول ومغلقات البيتا غير الانتقائية مثل بروبرانولول فى نفس الوقت
– قد تؤثر الادوية المحاكية للعصب السمبثاوى على القلب والاوعية الدموية ويشمل ذلك سالبيوتامول وقد ثبتت حالات نادرة من احتقان عضلة القلب مع استعمال سالبيوتامول وينصح المرضى المصابين بامراض شديدة فى القلب باستشارة الطبيب فى حالة الاحساس بالم فى الصدر او اى اعراض اخرى تدل على سوء حالة القلب ويجب الانتباة لتقييم بعض الاعراض مثل ضيق التنفس والم الصدر حيث انها قد تكون مرتبطة بالتنفس او بالقلب
– يستخدم سالبيوتامول بحذر فى المرضى المصابين بالتسمم الدرقى
– قد يحدث انخفاض شديد فى نسبة البوتاسيوم بالدم نتيجة العلاج بشادات بيتا 2 عن طريق الوريد او البخاخات ويجب الحذر خاصة فى حالة ازمات الربو الشديدة والحادة حيث ان انخفاض البوتاسيوم بالدم قد يزداد مع العلاج المتزامن بمشتقات الزانثين و الستيرويدات وينصح بمتابعة مستويات البوتاسيوم بالدم فى هذة الحالات
– كما فى حالة شادات مستقبلات الادرينالين بيتا قد تحدث تغيرات ايضية منعكسة نتيجة العلاج بالسالبيوتامول مثل زيادة مستويات السكر بالدم وفى مرضى السكرى قد تحدث حمضية كيتونية وقد يزداد هذا التاثير مع الاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات
التداخلات الدوائية :
– لايجب استخدام سالبيوتامول ومغلقات البيتا غير الانتقائية مثل بروبرانولول فى نفس الوقت
– يمكن تناول سالبيوتامول فى نفس الوقت مع مثبطات انزيم مونو امين اكسيديدز
الحمل والرضاعة :
– لاتستخدم الادوية اثناء الحمل الا فى حالة الضرورة القصوى وردت تقارير مابعد التسويق عن حالات نادرة من العيوب الخلقية مثل شق الحنك وعيوب فى الاطراف فى ابناء المريضات الائى تناولن سالبيوتامول بمفردة او مع ادوية اخرى اثناء الحمل ولد تثبت علاقة فعلية بين استخدام سالبيوتامول وحدوث العيوب الخلقية حيث انة لايوجد نمط واضح لهذة العيوب كما ان معدل حدوئها يتراوح من 2-3 %
– لاينصح باستخدام سالبيوتامول اثناء الرضاعة الا عند الضرورة لانة يفرز فى لبن الرضاعة ولايعرف ما اذا كان للسالبيوتامول تاثير على حديثى الولادة عند تناولة فى لبن الرضاعة
القدرة على القيادة وتشغيل الماكينات :
لايوجد
الاعراض الجانبية :
تم تصنيف الاعراض وفقا للعضو ومعدل حدوثها وتم تحديد الاعراض الشائعة جدا والشائعة من نتائج الدراسات الاكلينيكية فى حين ان الاعراض النادرة والنادرة جدا تم تحديدها من نتائج تلقائية
– اضطرابات الجهاز المناعى نادرة جدا
– اضطرابات ايضية وتغذوية : نادرة
– اضطرابات الجهاز العصبى : شائعة جدا ارتجاف وشائعة صداع ونادرة جدا فرط النشاط
– اضطرابات قلبية : شائعة فى اسراع القلب والخفقان ونادرة فى اضطرابات ضربات القلب
– اضطرابات وعائية : نادرة فى اتساع الاوعية الطرفية
– اضطرابات عضلية هيكلية وانسجة ضامة : شائعة فى تقلصات عضلية ونادرة جدا فى الاحساس بشد فى العضلات
الجرعة الزائدة :
الترياق المفضل للجرعة الزائدة هو مضاد انتقائى للبيتا خاص بعضلة القلب ويجب استخدام مضادات البيتا بحذر فى المرضى ذوى التاريخ المرضى بتقلصات الشعب الهوائية وقد يحدث انخفاض لنسبة البوتاسيوم بالدم بعد الجرعة الزائدة من سالبيوتامول ويجب مراقبة مستويات البوتاسيوم
حركية الدواء :
سالبيوتامول شاد انتقائى لمستقبلات الادرينالين بيتا2 فى الجرعات العلاجية ويعمل سالبيوتامول على مستقبلات الادرينالين بيتا 2 فى عضلات الشعب الهوائية دون تاثير ملحوظ على عضلة القلب
العبوة :
علبة كرتون تحتوى على زجاجة بنية 120 مل بغطاء الومنيوم ونشرو داخلية
الحفظ :
يحفظ عند درجة حرارة لاتزيد عن 30 درجة م
تحفظ بعيدا عن متناول الاطفال
انتاج :
الشركة الفرعونية للادوية فاروفارما
مدينة برج العرب الجديدة الاسكندرية – مصر
