توبمود
توبمود سولبيرايد
التركيب :
توبمود 50 مجم كبسولات:
تحتوى كل كبسولة على ان ايثيل 1 بيروليدنيل-2 ميثيل ميثوكسى و 2 سالفامويل- 5 بينواميد (سولبيرايد) 50 مجم
المواد الغير فعالة : لاكتوز احادى الماء واستيارات الماغنسيوم وتلك
توبمود فورت 200 مجم اقراص :
يحتوى كل قرص على ان (ايثيل-1 بيروليدنيل – 2) ميثيل ميثوكسى-2 سالفامويل- 5 بينزاميد (سولبيرايد) 200 مجم
المواد الغير فعالة : ميكروكريستالين سيليولوز وبوفيدون وكولويدال داى اوكسيد واستيارات الماغنسيوم وكروس كارميلوز صوديوم وتلك
دواعى الاستخدام :
– قرحة المعدة
– مرض عدم الاتزان او الدوار مختلف المنشأ
– الحالات النفسية
الجرعة :
لقرحة المعدة :
الجرعة المبيدئية : 100 مجم ثلاث مرات يوميا
جرعة متابعة العلاج : 50 مجم ثلاث مرات يوميا لمدة ثلاثة اسابيع
لعلاج مرض عدم الاتزان مختلف المنشأ :
300 مجم- 900 مجم فى اليوم
للحالات النفسية :
البالغون : يوصى بتناول توبمود اقراص بجرعات تتراوح مابين 400 مجم الى 800 مجم يوميا كجرعة مبدئية ويتم تناولها كقرص واحد او قرصين مرتين يوميا فى الصباح والمساء وتستجيب الاعراض السائدة الايجابية وهى اضطرابات فى التفكير السليم والهلوسة والاوهام وتضارب الشعور للجرعات العالية ويوصى بتناول 400 مجم على الاقل كجرعة مبدئية على ان ترتفع الجرعة اذا دعت الضرورة الى 1200 مجم مرتين يوميا بحد اقصى ولا يحدث اى تحسن اضافى اذا ازدادت الجرعة عن هذا الحد كما تستجيب الاعراض السائدة السلبية وهى سطحية الشعور وضعف القدرة على التعبير وضعف الهمة اللامبالاة والاكتئاب عند استخدام جرعات اقل من 800 مجم فى اليوم ولذلك يوصى باستخدام 400 مجم مرتين يوميا كجرعة مبدئية كما ان تقليل الجرعة الى 200 مجم مرتين فى اليوم سيزيد من التاثير المنبة لتوبمود ويستجيب المرضى الذين يعانون باعراض مختلطة ايجابية وسلبية على السواء لجرعات تتراوح مابين 400 مجم الى 600 مجم مرتين يوميا
الاطفال :لاتوجد دراسات اكلينيكية كافية تسمح بتوصيات محددة لاستخدام توبمود فى الاطفال الذين تقل اعمارهم عن 14 عاما
كبار السن : يتم استخدام نفس جرعات البالغين على ان يتم تقليل الجرعة اذا تم التاكد من وجود خلل فى الكلى
الاثار الجانبية :
– الاعراض خارج الهرمية
– اعراض جانبية اخرى مثل النعاس والخمول والهياج والارق ودوخة وزيادة الوزن وصداع والشعور بالاثارة
– زيادة هرمون برولاكتين وزيادة افراز اللبن
– هبوط ضغط الدم الانتصابى
موانع الاستخدام :
– الحساسية للدواء
– فى حالات البورفيريا مرض وراثى نادر يصيب انزيمات معينة فى الجسم
– الغيبوبة
– الاكتئاب
– اورام المخ داكنة اللون فيوكرموسيتوما
– الحمل والرضاعة
– الاطفال اقل من 14 سنة فلا توجد دراسات كافية توصى باستخدام الدواء فى الاطفال اقل من هذة السن
– زيادة خلفية فطرية منذ الولادة فى سكر الجلاكتوز فى الدم
التحذيرات :
الاستخدام فى حالات خاصة من المرضى والتاثير على الاجنة :
ان الاطفال حديثى الولادة والذين تعرضوا للادوية المضادة للذهان خلال الاشهر الثلاثة الاخيرة من الحمل يتعرضون لخطورة حدوث الاعراض خارج الهرمية او اعراض الانسحاب فيما بعد الولادة وتوجد تقارير عن حدوث هياج ونقص وفرط التوتر والرعاش والنعاس وضيق فى التنفس واضطراب التغذية عند الاطفال حديثى الولادة وقد تفاوتت شدة هذة المضاعفات فبينما كانت محدودة فى بعض الحالات ففى حالات اخرى قد يحتاج الاطفال حديثى الولادة الى دعم وحدة العناية المركزة والعلاج فى المستشفى لفترات طويلة لذا ينبغى ان تستخدم هذة الادوية خلال فترة الحمل فقط اذا كانت الفائدة المحتملة من الدواء تفوق المخاطر المتوقعة على الجنين
التداخلات الدوائية :
1- لايجب ان يستخدم هذا الدواء مع الادوية المحفزة لمستقبلات الدوبامين والتى تستخدم لعلاج الشلل الرعاش مثل امانتادين وبروموكريبتين وكابرجولين وليفودوبا وبيرجوليد وبيربيديل ورببينيول
2- يؤثر تناول الكحول على فاعلية الدواء
3- يحدث هبوط ضغط الدم الانتصابى فى حالة الاستخدام المتزامن مع الادوية المخفضة لضغط الدم
4- يجب توخى الحذر فى حالة استخدام العقاقير الاتية : مورفين وباربيتيورات وبينزوديازيبيم ومضادات القلق والادوية المنومة والمهدئات ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين وبكلوفين وثاليدومايد
الحفظ :
يحفظ فى درجة حرارة الغرفة
العبوة :
الكبسولات الجيلاتينية الرخوة : علبة كرتون تحتوى على 3 اشرطة بكل منها 10 كبسولات ونشرة
توبمود اقراص فورت : علبة كرتون تحتوى على شريط به 10 اقراص ونشرة
يحفظ الدواء بعيدا عن الاطفال
انتاج :
شركة الدلتا للصناعات الدوائية
مدينة العاشر من رمضان
