كاربيمازول أقراص
التركيب :
يحتوى كل قرص على :
المادة الفعالة : كاربيمازول 5 مجم
المواد الغير فعالة : نشا الذرة ولاكتوز لا مائى وفيفاسيل وبوفيدون واستياريت الماغنسيوم وايثانول وايودراجيت وتلك وثنائى اكسيد التيتانيوم واكسيد الحديد الاحمر وماء
دواعى الاستعمال :
كاربيمازول دواء مضاد للدرق يوصف لكل الحالات المطلوب فيها تقليل وظيفة المادة الدرقية مثل :
– زيادة افراز المادة الدرقية
– تحضير المريض لعملية ازالة الغدة الدرقية لمريض يعانى من زيادة افراز المادة الدرقية
– كعلاج قبل او بعد العلاج باليود المشع
الجرعة والاعطاء :
البالغين :
– الجرعة الابتدائية مابين 20-60 مجم تؤخذ على جرعتين او ثلاث وتستمر هذة الجرعة حتى يصبح المريض سوى الدرق بعد ذلك يمكن تقديم العلاج الملحق باحدى هاتين الطريقتين:
**طريقة الاستمرارية : وفيها تخفض الجرعة بالتدريج والحد الادنى يتراوح مابين 5-15 مجم يمكن اخذها كجرعة واحدة يومية ويجب الاستمرار لفترة اقلها 6 اشهر واقصاها 18 شهرا
**طريقة الاعتراض والاستبدال : ويمكن اخذ جرعة مبدئية تتراوح مابين 20-60 مجم يوميا مع عقار ال ثايروكسين مقدار 50-150 ميكروجرام فى اليوم وذلك لمنع حدوث نزول فى نسبة افراز الدرق ويجب الاستمرار لفترة اقلها 6 اشهر واقصاها 18 شهرا
كبار السن :
لا يوجد نظام خاص لعلاج كبار السن ولكن يجب اخذ الحذر لملاحظة التحذيرات وموانع الاستعمال
الاطفال :
الجرعة المبدئية المعتادة هى 15 مجم لليوم الواحد
موانع الاستعمال :
لا يوصف كاربيمازول للمرضى الذين سبق ان اظهروا ردود افعال سلبية من جراء استخدام مادة كاربيمازول
تحذيرات واحتياطات :
يجب على المريض ان يلاحظ بداية وجود التهاب فى الحلق وقرح فى الفم وارتفاع فى درجة الحرارة او اى اعراض اخرى قد تكون بداية مبكرة للاصابة بانخفاض نشاط النخاع العظمى وفى هذة الحالة لابد من التوقف عن العلاج مباشرة واستشارة الطبيب وعندها يتم احصاء كريات الدم خاصة اذا وجد مايدل على وجود عدوى والتوقف المبكر عن الدواء يزيد من فرص التحسن التام للحالة وكاربيمازول يجب ان يستخدم بحذر للمرضى الذين يعانون من مشاكل فى الكبد وكاربيمازول يجب ان يوقف مؤقتا عند العلاج باليود المشع واستخدام كاربيمازول للمراة غير الحامل وفى فترة احتمال حدوث حمل يتوقف على مدى المقارنة بين الفائدة والضرر لاستخدام الدواء
التفاعلات مع الادوية الاخرى :
لا يوجد
الحمل والرضاعة :
كاربيمازول يعبر من خلال المشيمة ولكن اذا كانت جرعة الدواء للام فى الحدود الامنة وتحليل الغدة الدرقية يتم باستمرار فانة لاتوجد دلائل تشير الى وجود اختلال فى الغدة الدرقية للجنين واوضحت الدراسات ان حالات المشاكل الوراثية فى الغدة الدرقية تكون اكبر عند الاطفال المولودين لامهات ياخذن كاربيمازول ولكن بالرغم من ذلك توجد هناك بعض الحالات النادرة جدا من تشوهات الغدة الدرقية للجنين بعد استخدام الام كاربيمازول او ناتجة الايض ميثيمازول اثناء فترة الحمل وهناك علاقة بين هذة التشوهات فى الجنين والتعرض المشيمى للكاربيمازول والميثيمازول لايمكن تجنبة ولذلك استخدام الكاربيمازول فى النساء الغير حوامل ولديهم قابلية للحمل يجب استخدامة على اساس الضرر والفائدة ويجب استخدام اقل جرعة ممكنة وهذة يمكن ايقافها من اربعة الى ثلاثة اسابيع مبكرا وذلك لتقليل مشاكل الجنين وجرعة كاربيمازول يجب ان تكون مضبوطة تبعا لحالة الام الصحية ومن الممكن استخدام اقل جرعة ممكنة ويجب توقفها قبل 3-4 اسابيع من الولادة وذلك لتخفيض خطورة وجود تشوهات فى الغدة الدرقية للجنين ولا يجب استخدام طريقة الاعتراض والاستبدال البديلة للعلاج اثناء الحمل لان كمية صغيرة جدا من الثيروكسين تعبر من خلال المشيمة فى الثلاثة اشهر الاخيرة من الحمل وكاربيمازول يفرز من خلال لبن الام ولذلك اذا استمر العلاج لفترة الرضاعة فعلى الام عدم الاستمرار فى الرضاعة
تاثير الدواء على القيادة واستخدام الالات :
لا يوجد
الاثار الجانبية :
غالبا فى الاسابيع الثمانية الاولى من العلاج يحدث غثيان وصداع والام المفاصل والتهاب جدار المعدة وطفح جلدى وحساسية جلدية
– الدم والجهاز الليمفاوى : انخفاض نشاط النخاع العظمى مع ندرة كرات الدم المحببة وتوجد حالات نادرة من نقص الكريات الشامل وانيميا خبيثة وكذلك توجد حالات نقص فى الكريات الحمراء فقط وفى حالات نادرة جدا وجود انيميا دموية نزفية ونقص فى الصفائح
– اضطرابات الجهاز العصبى : صداع
– الجهاز الهضمى والامعاء : غثيان والتهاب بسيط فى جدار المعدة
– الكبد وملحقاتة الصفراوية : اذا حدثت صفراء فى الجلد يجب التوقف عن استخدام كاربيمازول
– الاضطرابات الجلدية : الطفح الجلدى والحساسية الجلدية وسقوط الشعر
– الجهاز العضلى الحركى : التهاب العضلات
العبوة :
– علبة كرتون تحتوى على 5 شرائط بكل شريط 10 اقراص وبداخل العلبة نشرة
– علبة كرتون تحتوى على 100 شريط بكل شريط 10 اقراص ونشرة
– علبة كرتون تحتوى على 20 برطمان بلاستيك بكل برطمان 50 قرص ونشرة
التخزين :
يحفظ فى درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة م وفى مكان جاف
انتاج :
شركة تنمية الصناعات الكيماوية سيد الجيزة ج.م.ع
